Farmakoloogiline ravi

Farmakoloogiline ravi

Farmakoloogiline ravi²

Rasvumishaiguse ravimise põhjaliku strateegia jaoks tuleks arvesse võtta farmakoloogilist ravi (dieet ja füüsiline tegevus on eeltingimused).

Ravimitega ravimist võiks kaaluda isikute puhul,kelle KMI on ≥ 30 kg/m2 või ≥ 27 kg/m2 kui esineb rasvumisega seotud haigus (nt kõrge vererõhk, II tüüpi diabeet, uneapnoe).

Tähtis on sealjuures kolmas kuu – kui isik ei ole ravimite abil selleks ajaks kaalu langetanud > 5%, siis ei ole ravimite kasutamisest abi ja farmakoloogiline ravi tuleb peatada. Isikute puhul, kes põevad II tüüpi diabeeti, on farmakoloogilise ravi jätkamise otsustamisel kaalulangetamise sihtarv > 3%.

 

Rasvumise farmakoteraapia Euroopas²

Ravimid Ametlik hinnang Toimemehhanism Annus Toimivuse
hinnang
Lisateabe saamiseks
külastage EMA veebilehte
Orlistat FDA ja EMA heakskiidetud Pankrease ja,
maolipaasi
inhibiitor
120 mg 3× päevas
60 mg 3× päevas
(retseptita)
2.9-3.4%
1 aastas
Rohkem teavet retseptita Orlistati kohta
Rohkem teavet retseptiga Orlistati kohta
Bupropioon//
naltreksoon
FDA ja EMA heakskiidetud DA/NE tagasihaarde
inhibitor (B)
opioid
antagonist (N)
8/90 mg tbl 
2 tbl 2× päevas
4.8% 1 aastas 
peatada, kui pärast
12 nädalat on
kaalukaotus < %5
Rohkem teavet bupropiooni/naltreksooni kohta
Liraglutiid FDA ja EMA heakskiidetud GLP-1 agonist 3mg subkutaanselt
1x päevas
5.8kg 1 aastas 
peatada, kui pärast
14 nädalat on
kaalukaotus <4%
Rohkem teavet liraglutiidi kohta

NE = noradrenaliin, DA = dopamiin, GLP-1 = glükagoonilaadne peptiid-1,
EMA = Euroopa Ravimiamet, FDA = USA toidu- ja ravimiamet,
N = naltreksooni, B = bupropioon,
2× p = kaks korda päevas,
3× p = kolm korda päevas,
tbl = tabletti,
sc = subkutaanne süst,
nd = nädalad


Allikad